ЭКО в естественном цикле

ЭКО в естественном цикле

Программа экстракорпорального оплодотворения в ЕЦ отличается отсутствием этапа стимуляции овуляции. В данном случае специалисты получают и оплодотворяют ту яйцеклетку, которая созревает в яичниках женщины в естественном менструальном цикле.  Плюсы и минусы программы К преимуществам программы следует отнести: отсутствие риска развития СГЯ, который может развиваться вследствие применения гормональных препаратов; минимальную вероятность того, что наступит многоплодная беременность, которая расценивается врачами как осложнение; более высокое качество эндометрия по сравнению со стимулированными циклами и, как следствие, увеличение шансов на успешную имплантацию эмбриона; экономию денежных средств, поскольку пациентка не оплачивает этап стимуляции овуляции; возможность проведения программ ЭКО в течение нескольких месяцев подряд. При проведении процедур в стимулированном цикле организму требуется время на восстановление. Однако на фоне целого ряда преимуществ  ЭКО в естественном цикле имеет и существенные недостатки: иногда в доминантном фолликуле отсутствует яйцеклетка; существует риск преждевременной овуляции, из-за чего получить ооцит не удается; врачи могут получить только одну или две яйцеклетки максимум. При этом многие ооциты имеют недостаточно хорошее качество (а с годами таких становится все больше и больше), поэтому шансы на оплодотворение не слишком высоки. Более того, нужно, чтобы полученный эмбрион успешно развивался, что также происходит далеко не всегда. Показания и противопоказания Программа ЭКО в естественном цикле может быть рекомендована гинекологом-репродуктологом, если: применение препаратов, которые используются в стимулированном цикле, может повлечь за собой серьезные осложнения. В частности, речь идет об онкологических заболеваниях в анамнезе, патологии печени или системы гемостаза; ранее проводились программы в стимулированном цикле, однако на фоне применения гормональных препаратов удавалось получить очень мало яйцеклеток; ранее проводились программы в стимулированном цикле, однако качество полученных ооцитов было низким; женщина находится в молодом возрасте и имеет хороший овариальный резерв, а единственной причиной бесплодия является мужской фактор. Программы экстракорпорального оплодотворения в естественном или стимулированном цикле не проводятся, если выявлены: любые соматические заболевания, при которых беременность и роды невозможны или представляют опасность для жизни и здоровья женщины; психические расстройства. Отложить проведение процедуры необходимо: при наличии острых воспалительных процессов или обострении хронического заболевания; при необходимости оперативного лечения доброкачественных новообразований органов репродуктивной системы (например, полипов эндометрия или миомы); после хирургического вмешательства и получения травм. Как проводится процедура Процедура ЭКО в естественном цикле отличается от «классической» программы тем, что отсутствует этап стимуляции овуляции. На протяжении первой половины цикла специалисты внимательно отслеживают процесс роста фолликулов в ходе ультразвуковых исследований и подбирают оптимальную дату для проведения пункции. После того как яйцеклетка получена, осуществляются: оплодотворение in vitro с использованием генетического материала мужа или донора; выращивание эмбриона в инкубаторе до достижения им необходимой стадии развития; эмбриотрансфер. Через 2 недели женщина сдает анализ крови на ХГч, чтобы определить, наступила ли беременность. Подготовка к программе На этапе подготовки к процедуре необходимо пройти тщательное обследование, чтобы оценить репродуктивное здоровье супругов и исключить возможные противопоказания. Перечень необходимых лабораторных и инструментальных исследований  предоставляется лечащим врачом. Кроме того, уже за несколько месяцев до предполагаемой даты зачатия следует: отказаться от любых вредных привычек; начать вести умеренно активный образ жизни; придерживаться принципов правильного питания; минимизировать стрессовые ситуации; поддерживать позитивное психоэмоциональное состояние, поскольку настрой женщины также влияет на результат процедуры. Эффективность программы Вероятность того, что попытка ЭКО без стимуляции овуляции окажется успешной, не очень велика. Чтобы повысить шансы, можно использовать технологию ИКСИ, предполагающую: тщательный отбор лучшей из имеющихся мужских половых клеток; введение сперматозоида непосредственно в цитоплазму ооцита. Если женщина старше 40 лет, эффективность программы очень мала, что объясняется: снижением овариального запаса; ухудшением качества ооцитов; значительным увеличением количества циклов, в которых не происходит овуляция.  Стоимость ЭКО в ЕЦ Достаточно низкая стоимость является одним из преимуществ ЭКО в ЕЦ. Цена процедуры увеличивается, если используется генетический материал донора. Нова Клиник осуществляет возврат денежных средств, ранее внесенных пациентом, за те этапы ЭКО в ЕЦ, которые не были проведены. В частности: за пункцию, если ультразвуковое исследование перед манипуляцией выявило преждевременную овуляцию; за эмбриоэтап, если ооцит не был оплодотворен или не был получен. Обратите внимание, что процедура не включает эмбриотрансфер и анестезиологическое пособие. Стандартная программа ЭКО в ЕЦ Стандартная программа ЭКО в натуральном цикле включает: первичную консультацию и повторные приемы гинеколога-репродуктолога; контроль роста фолликулов в яичниках, который осуществляется путем проведения ультразвуковых исследований; пункцию фолликулов, которая осуществляется в определенный день, назначенный лечащим врачом, и предполагает прокол доминантного фолликула и аспирацию фолликулярной жидкости, содержащей ооцит; наблюдение за пациенткой в палате стационара в течение нескольких часов после пункции; эмбриологический этап, предполагающий оплодотворение in vitro и культивирование эмбриона вплоть до переноса в полость матки. ЭКО в ЕЦ со спермой донора Программа ЭКО в натуральном (естественном цикле) с генетическим материалом донора включает: первичную консультацию и повторные приемы гинеколога-репродуктолога; контроль роста фолликулов в яичниках, который осуществляется путем проведения ультразвуковых исследований; пункцию фолликулов, которая осуществляется в определенный день, назначенный лечащим врачом, и предполагает прокол доминантного фолликула и аспирацию фолликулярной жидкости, содержащей ооцит; наблюдение за пациенткой в палате стационара в течение нескольких часов после пункции; использование генетического материала донора, прошедшего медицинское и психологическое обследование в Нова Клиник; эмбриологический этап, предполагающий оплодотворение in vitro и культивирование эмбриона вплоть до переноса в полость матки. Статистика ЭКО в естественном цикле Согласно статистическим данным, шансы на успех попытки составляют в среднем порядка 7%. В то же время эффективность программ в стимулированном цикле в нашем центре репродукции и генетики превышает 50%. Низкие шансы на наступление беременности при проведении ЭКО в естественном цикле обусловлены тем, что: для оплодотворения удается использовать только одну или две (в редких случаях) яйцеклетки; примерно в 12% случаев имеет место преждевременная овуляция, из-за чего ооцит получить не удается. Для увеличения эффективности программы (в частности, при сниженных показателях качества эякулята) может быть рекомендовано применение технологии ИКСИ, предполагающей отбор сперматозоида с наилучшими характеристиками и его введение в цитоплазму ооцита.

1970-01-01T00:00:00+00:00

2024-04-17T17:07:28+00:00